Formulari de sol·licitud de soci


ATENCIÓ: els camps en vermell s'han d'emplenar obligatoriament.

DADES DEL SOL.LICITANT:


Cognoms i nom:
Adreça:
Tel. de contacte: Fax:
Correu electrònic:
Empresa / Org:
Professió:

DADES BANCÀRIES


Entitat bancària:
Adreça Entitat:
Compte - - -
Comentaris: